Preeklampsia

Príčiny

Na vzniku preeklampsie sa podieľajú viaceré faktory. Predpokladá sa, že jej príčina má pôvod v samotnej placente, konkrétne z dôvodu poruchy rovnováhy tzv. angiogénnych faktorov (ovplyvňujúcich tvorbu ciev). Placenta je orgán, ktorý už vo včasnom štádiu tehotenstva poskytuje vyvíjajúcemu sa plodu v maternici potrebnú výživu a kyslík. To je zabezpečené prostredníctvom početných novovytvorených ciev, ktoré placentu bohato prekrvujú. V prípade, že sa tieto cievy neformujú správne (kvôli dysbalancii angiogénnych faktorov), v placente dochádza k abnormálnemu prietoku krvi. Tieto zmeny môžu následne spôsobiť poruchu regulácie krvného obehu matky a sled ďalších súvisiacich komplikácií [2].

Príznaky

Najčastejšie bývajú prítomné tieto dva hlavné príznaky: vysoký krvný tlak a prítomnosť bielkovín v moči. Okrem toho sa môžu objaviť aj opuchy končatín, silné bolesti hlavy, dušnosť, bolesti v hornej časti brucha, poruchy videnia, nevoľnosť až zvracanie^[3].

Možnosti diagnostiky a moderný spôsob testovania

Štandardne je diagnostika preeklampsie založená okrem komplexného vyšetrenia hlavne na prítomnosti vysokého krvného tlaku a prítomnosti zvýšeného množstva bielkovín v moči.
Avšak tieto symptómy často nie sú zjavné, tehotné žena ich nemusí vnímať a odhalí ich niekedy až pravidelné vyšetrenie u gynekológa neskôr v priebehu tehotenstva, teda pomerne neskoro, keď už je preeklampsia plne rozvinutá. Niekedy uvedené príznaky dokonca ani nemusia byť jednoznačne prítomné, napriek rozvoju preeklampsie.

Práve preto sa dnes zameriava pozornosť na včasnú diagnostiku preeklampsie.
V súčasnosti na diagnostiku preeklampsie existuje aj špecifický test, ktorý z krvi pacientky dokáže vyhodnotiť tzv. pomer sFlt-1/PlGF. Ide o už spomínané angiogénne faktory, ktorých koncentrácia v krvi matky sa mení ešte pred nástupom ochorenia. Vďaka tomu je možné predpovedať už riziko vzniku alebo preeklampsiu priamo diagnostikovať, čo napomáha znížiť počet hopitalizácií alebo predčasných intervencií u tehotných žien.